Antipsicóticos incisivos

Os antipsicóticos ou neurolépticos são medicamentos inibidores das funções psicomotoras: excitação e agitação.

• Os antipsicóticos ou neurolépticos são medicamentos inibidores das funções psicomotoras: excitação e agitação.

• São substâncias químicas sintéticas, capazes de atuar seletivamente nas células nervosas que regulam os processos psíquicos no ser humano.

Antipsicóticos Sedativos

• Antipsicóticos Sedativos

• Antipsicóticos Incisivos

• Antipsicóticos Atípicos e de última geração

ANTIPSICÓTICOS INCISIVOS

ANTIPSICÓTICOS INCISIVOS

• O grupo farmacológico ao qual pertencem as butirofenonas e substâncias a elas relacionadas.

• Sua ação antipsicótica deve-se ao bloqueio dos receptores pós-sinápticos dopaminérgicos D2 nos neurônios do SNC (sistema límbico e corpo estriado).

ANTIPSICÓTICOS INCISIVOS

• Uma melhor atuação naquilo que se chama sintomas produtivos das psicoses (delírios e alucinações) remoção de delírios e alucinações.

• Baixa capacidade de sedação.

ANTIPSICÓTICOS INCISIVOS

• Os antipsicóticos incisivos produzem um bloqueio seletivo sobre o SNC,pela competitividade dos receptores dopaminérgicos pós-sinápticos, sistema dopaminérgico mesolímbico, e aumento do intercâmbio de dopaminas no nível cerebral.

ANTIPSICÓTICOS INCISIVOS

• Além dos receptores D2, outros são afetados, o que gera diferentes efeitos adicionais (bloqueio muscarínico, bloqueio alfa1 adrenérgico, bloqueio H1 histaminérgico), os quais podem ser terapêuticos ou adversos.

• Têm ação pronunciada sobre alguns sintomas, como tensão, hiperatividade, agressividade, hostilidade, alucinações, delírio, insônia, anorexia, negativismo, isolamento

FLUFENAZINA-Anatensol,

• FLUFENAZINA-Anatensol,

• HALOPERIDOL-Haldol,

• PENFLURIDOL-Semap

• PIMOZIDA-Orap

• PIPOTIAZINA-Piportil,

• ZUCLOPENTIXOL-Clopixol

• Esquizofrenia,

• Tratamento de distúrbios psicóticos agudos e crônicos.

• Fase maníaca do Transtorno Afetivo Bipolar,

• Psicose Induzida por Substâncias,

• Transtorno Delirante Persistente,

• Nas fases piores e mais desadaptadas dos transtornos Esquizóides, Paranóides e Obsessivo-Compulsivos da personalidade.

Problemas severos de comportamento em crianças como Hiperatividade grave, Síndrome de Gilles de La Tourette, Autismo infantil.

• Problemas severos de comportamento em crianças como Hiperatividade grave, Síndrome de Gilles de La Tourette, Autismo infantil.

• Alívio da psicopatologia da demência senil.

• Dor neurogênica crônica.

• Tratamento coadjuvante do tétano.

Depressão do SNC, grave ou tóxica (induzida por fármacos).

• Depressão do SNC, grave ou tóxica (induzida por fármacos).

• Mal de Parkinson.

• A relação risco-benefício deve ser avaliada em alcoolismo ativo, alergias, epilepsia, disfunção hepática ou renal, hipertireoidismo ou tireotoxicose, glaucoma e retenção urinária

Apesar dos antipsicóticos tradicionais bloquearem ora os receptores adrenérgicos, serotoninérgicos, ora os receptores colinérgicos e histaminérgicos;

• Apesar dos antipsicóticos tradicionais bloquearem ora os receptores adrenérgicos, serotoninérgicos, ora os receptores colinérgicos e histaminérgicos;

• Todos eles têm em comum a ação farmacológica de bloquear os receptores dopaminérgicos.

MECANISMO DE AÇÃO

• Zona do Gatilho (medular) do centro do vômito (Antiemese).

• Via extrapiramidal → Parkinsonismo, Distonia, Aguda, Acatisia e Discinesia Tardia

• Hipotálamo → Interferindo com a liberação Hormônio do Crescimento e aumento da Prolactina (inibe)

A ativid.terapêutica dos antipsicóticos está relacionada com o bloqueio da dopamina nos receptores pós-sinápticos do tipo D2.

• A ativid.terapêutica dos antipsicóticos está relacionada com o bloqueio da dopamina nos receptores pós-sinápticos do tipo D2.

• Os antipsicóticos tradicionais, como a Clorpromazina e Haloperidol, são eficazes em mais de 80% dos casos de esquizofrenia.

• Atuam nos sintomas positivos (alucinações e delírios) e, em grau menor, nos sintomas negativos (apatia, embotamento e desinteresse).

Vias mesolímbicas e mesocorticais, são as envolvidas nos efeitos terapêuticos dos antipsicóticos .

• Vias mesolímbicas e mesocorticais, são as envolvidas nos efeitos terapêuticos dos antipsicóticos .

• Via mesolímbica: inerva diversos núcleos subcorticais do Sistema Límbico: amígdala, núcleo acumbens, tubérculo olfatório e o septo lateral.

• Via mesocortical tem suas terminações sinápticas localizadas no córtex frontal, na parte anterior do giro do cíngulo e no córtex temporal medial.

Entre os efeitos colaterais provocados pelos neurolépticos, o mais estudado é o chamado Impregnação Neuroléptica ou Síndrome Extrapiramidal.

• Entre os efeitos colaterais provocados pelos neurolépticos, o mais estudado é o chamado Impregnação Neuroléptica ou Síndrome Extrapiramidal.

• É o resultado da ação do medicamento na via nigro-estriatal, onde parece haver um balanço entre as atividades dopaminérgicas e colinérgicas.

• Desta forma, o bloqueio dos receptores dopaminérgicos provocará uma supremacia da atividade colinérgica e, conseqüentemente, uma liberação dos sintomas ditos extrapiramidais. Estes efeitos colaterais, com origem no SNC.

É importante ressaltar que a associação de duas ou mais medicações antipsicóticas clássicas não potencializa efeito antipsicótico, sendo tão efetiva quanto o uso de uma medicação isolada, enquanto os efeitos colaterais se somam.

• É importante ressaltar que a associação de duas ou mais medicações antipsicóticas clássicas não potencializa efeito antipsicótico, sendo tão efetiva quanto o uso de uma medicação isolada, enquanto os efeitos colaterais se somam.

Elaborado Por

• Alunos 4º P.Farmácia

• Istayner

• Janaína Cunha

• Marciano Cândido

• Rachel Teixeira

• Rafael Vieira

• William Alves

• Veigna Maria