Guia Prático Sobre a Amamentação: Importância, Benefícios e Técnicas, Notas de estudo de Cultura

Baixe Guia Prático Sobre a Amamentação: Importância, Benefícios e Técnicas e outras Notas de estudo em PDF para Cultura, somente na Docsity! a . 2. unicef& mu EEE GOVERNO FEDERAL Promovendo o Aleitamento Materno Você é muito importante para este trabalho educativo do Programa de Incentivo ao Aleitamento Materno no Brasil. Existem provas de que as mães orientadas da maneira correta nos serviços de saúde pública e nos hospitais amamentam melhor e durante mais tempo. Embora seja um ato natural, o aleitamento materno nem sempre é fácil de ser praticado hoje em dia. As mães precisam de apoio emocional e de informações corretas para terem sucesso na amamentação. Você pode ajudar muito todas as mães. Elas confi am no que lhes é dito por pessoas como você, na comunidade, nos centros de saúde e nos hospitais. O que contém o Álbum Seriado: Este Álbum Seriado foi feito para facilitar o seu trabalho de orientação às mães e agentes de saúde. Contém informações básicas sobre amamentação, bem como respostas a alguns problemas mais comuns da mãe ou do bebê durante esta fase, e ainda informações sobre as leis que protegem o aleitamento materno. A parte da frente de cada uma das folhas tem mensagens, em sua maioria, ilustradas com fotos. Na parte de trás de cada folha (verso) vem o texto que se refere à página seguinte. Por exemplo: o texto do verso da folha com a apresentação de todos os temas (sumário) refere-se aos desenhos e frases da página 1. O texto do verso da página 1 refere-se à página 2, e assim por diante. Isto foi feito para permitir que você apresente as páginas com fotos e, ao mesmo tempo, consulte o texto com as explicações referente a estas páginas. Situações em que você poderá usar este Álbum Seriado: De acordo com a sua experiência, você poderá usar este material em diferentes situações de trabalho: Grupo Local (onde) Atividade Gestantes • Serviço pré-natal • Grupos comunitários • Orientação individual • Orientação em grupo • Cursos • Visita domiciliar Puérperas • Maternidade, postos de saúde • Domicílio, comunidade • Orientação individual ou em grupo • Visita domiciliar Mães • Serviço de atendimento à criança (ambulatórios, sala de vacinação, etc.) • Domicílio • Orientação individual • Orientação em grupo • Visita domiciliar • Clube de mães Profi ssionais de saúde: níveis elementar e médio • Serviços de saúde • Capacitação e reciclagem de pessoal Antes de usar este Álbum você deve: - Observar com atenção as fotos e frases de cada folha; - Ler com atenção todas as informações contidas no verso de cada folha; - Esclarecer as dúvidas com seu “chefe”, “supervisor” ou outro técnico no assunto. Durante a utilização Você vai notar que no texto a palavra “fi gura” é usada. O objetivo é sugerir que você, enquanto fala para as mães ou agentes de saúde, aponte para as fotos ou fi guras nas páginas no momento em que ler o que se referir àquele assunto. Isto ajudará a compreensão das pessoas, que irão associar mais facilmente as informações que estão ouvindo às imagens das fotos. - Descubra com as mães, por meio de perguntas, quais os assuntos de maior interesse naquele momento. Por exemplo: logo após o parto, a mãe poderá estar interessada em saber se vai ter leite ou como dar de mamar. Neste caso, você deve começar a esclarecer sobre este assunto e depois, se for necessário, passar para outros; - Dê esclarecimentos, fazendo novas perguntas e deixando que as mães participem. Se houver no texto palavras que não são utilizadas na região, use os termos locais; - Você e seu “chefe” ou “supervisor” decidirão se as informações contidas neste Álbum serão transmitidas num só dia ou em mais de uma ocasião; - Verifi que se todas as mães entenderam o assunto. Deixe algum tempo para tirar dúvidas ou dar novas orientações. Como usar o Álbum Seriado Você pode usar este Álbum Seriado de acordo com o seu local de trabalho ou com o público que você vai orientar. Existem algumas maneiras de usar o material, entre outras que você mesma pode criar: 1. Cavalete 2. Encosto simples de cadeira Orientação sobre o uso do Álbum Seriado Promovendo o Aleitamento Materno Alimento completo. Proteção contra infecções e alergias. Sempre pronto e na temperatura certa. Amor e carinho. Bom para a dentição e a fala. Bom para o desenvolvimento infantil. VANTAGENS PARA O BEBÊ 1 Figura 1 Aumenta os laços afetivos. Os olhos nos olhos e o contato contínuo entre mãe e fi lho fortalecem os laços afetivos, e o envolvimento do pai e familiares favorece o prolongamento da amamentação. Amamentar logo que o bebê nasce diminui o sangramento da mãe após o parto e faz o útero voltar mais rápido ao tamanho normal, e a diminuição do sangramento previne a anemia materna. Quando o bebê suga adequadamente, a mãe produz dois tipos de substância: Prolactina, que faz os peitos produzirem o leite, e Ocitocina, que libera o leite e faz o útero se contrair, diminuindo o sangramento. Portanto, o bebê deve ser colocado no peito logo após o nascimento, ainda na sala de parto. É um método natural de planejamento familiar. A amamentação constitui um ótimo meio de evitar uma nova gravidez. Isto se consegue quando 3 condições ocorrem: a mãe ainda não menstruou após o parto, o bebê tem menos de 6 meses e a amamentação é exclusiva durante o dia e também durante a noite. Até o sexto mês, dar somente o peito. O bebê deve mamar sempre que quiser, inclusive durante a madrugada. Isto diminui a chance de nova gravidez se a mãe ainda não menstruou. Desta maneira, o seu corpo continua produzindo quantidade sufi ciente de hormônios que ajudam a evitar fi lhos. Promovendo o Aleitamento Materno Texto referente à página 2 VANTAGENS PARA A MÃE, O PAI E A FAMÍLIA Diminui o risco de câncer de mama e ovários. Estudos em populações demonstraram que quanto mais a mulher amamenta, menor o risco de câncer de mama e ovários, quanto maior for o tempo de amamentação. É econômico e prático. Evita gastos com leite, mamadeiras, bicos, materiais de limpeza, gás, água, etc. Está sempre pronto, na temperatura ideal. Não exige preparo. • • • • • • Promovendo o Aleitamento Materno VANTAGENS PARA A MÃE, O PAI E A FAMÍLIA Aumenta os laços afetivos. Dar o peito logo que o bebê nasce, diminui o sangramento da mãe após o parto. Faz o útero voltar mais rápido ao normal. É um método natural de planejamento familiar. Diminui o risco de câncer de mama e ovários. É econômico e prático. Não precisa ser comprado. 2 Figura 2 Promovendo o Aleitamento Materno Texto referente à página 4 O COLOSTRO é o leite que a criança precisa nos primeiros dias: O colostro é o primeiro leite que sai do peito e é produzido nos primeiros dias após o parto. É importante que o recém-nascido mame o colostro, porque ele contém tudo o que o bebê necessita nos primeiros dias (Figura 8). É produzido em menor quantidade, que é adequada para os primeiros dias. Pode ser claro ou amarelo, grosso ou ralo. O colostro é o alimento que defende o bebê de muitas doenças, por isso é comparado a uma vacina. Depois de alguns dias, o colostro vai mudando de cor. As crianças nascidas antes do tempo ou com peso baixo devem tomar o leite de suas próprias mães porque o leite produzido é especial para os mesmos, ou seja, o leite da mãe tem substâncias nas quantidades necessárias para os seus fi lhos. NÃO EXISTE LEITE FRACO O bebê deve mamar logo após o nascimento e todas as vezes que quiser: Como o leite materno é de digestão mais fácil, às vezes a criança quer mamar mais vezes. O número de mamadas pode variar: No primeiro mês, geralmente as mamadas são mais freqüentes. O bebê é quem escolhe o horário de mamar. O bebê é quem decide quanto tempo deve durar a mamada. Mamadas muito longas podem signifi car “pega” incorreta. O bebê precisa mamar um peito antes de passar para o outro. Assim ele toma o leite do fi nal da mamada, que faz o bebê engordar. Não existe leite fraco. O leite do início da mamada é mais ralo porque contém mais água, açucar e fatores de proteção. A qualidade do leite não está relacionada ao tipo de alimento que a mãe come. Mamar errado faz a maioria das mulheres pensarem que o seu leite é fraco e isto não é verdade. • • • • • • • • • • • Promovendo o Aleitamento Materno O leite dos primeiros dias após o parto se chama colostro. É o que a criança precisa no início da vida. O colostro protege o bebê contra muitas doenças. O leite materno é de digestão fácil, por isso, algumas crianças querem mamar mais vezes. O leite do início da mamada defende o bebê contra infecções e mata a sede. O leite do fi nal da mamada engorda o bebê. NÃO EXISTE LEITE FRACO 4 Figura 8 Promovendo o Aleitamento Materno POSIÇÃO DA MÃE A mãe escolhe a posição para dar de mamar: A mãe pode fi car DEITADA, SENTADA ou EM PÉ. O importante é a mãe e o bebê sentirem-se bem confortáveis. Se a mãe der de mamar DEITADA (fi guras 9): A mãe deve deitar-se de lado, apoiando sua cabeça e costas em travesseiros para fi car mais à vontade. A mãe também pode dar de mamar recostada na cama. Com um braço, a mãe apóia o pescoço e o tronco do bebê, ajudando a aproximar o corpo do bebê ao seu corpo, e com a outra mão aproxima a boca do bebê do bico do peito. Ele próprio vai procurar o bico. Se a mãe der de mamar SENTADA (fi guras 10, 11 e 12): A mãe pode cruzar as pernas ou usar travesseiros sobre suas coxas, ou ainda usar embaixo dos pés um apoio para facilitar a posição do bebê, permitindo assim, que a boca do bebê fi que no mesmo plano da aréola. Texto referente à página 5 COMO AMAMENTAR - POSICIONAMENTO E PEGA POSIÇÃO DO BEBÊ (foto 13) O corpo do bebê deve estar inteiramente de frente para a mãe e bem próximo (barriga do bebê voltada para o corpo da mãe). O bebê deve estar alinhado, a cabeça e a coluna em linha reta, no mesmo eixo. A boca do bebê deve estar de frente para o bico do peito A mãe deve apoiar com o braço e mão o corpo e o “bumbum” do bebê. Aproximar a boca do bebê bem de frente ao peito, para que ele possa abocanhar, ou seja, colocar a maior parte da aréola (área mais escura e arredondada do peito) dentro da boca. Queixo do bebê tocando o peito da mãe. • • • • • • • • • • • • Promovendo o Aleitamento Materno Como colocar o bebê no peito Quando o peito estiver muito cheio, antes de amamentar, massagear e espremer a região da aréola para tirar um pouco de leite. Isto é para deixar a aréola mais macia e mais fácil para o bebê mamar. Deixar que o próprio bebê pegue o peito. COMO AMAMENTAR - TÉCNICAS 6 Figura 14 Figura 15 Figura 16 Figura 17 Figura 18 Promovendo o Aleitamento Materno Quando oferecer o peito Oferecer o peito logo após o nascimento, ainda na sala de parto, quer seja parto normal ou cesária (fi gura 19). Porque estimula a produção e descida do leite. Oferecer o peito sempre que o bebê quiser, de dia ou de noite, ou seja, sob livre demanda (fi gura 20). Porque quanto mais o bebê mamar, mais leite o peito produz. Oferecer um peito até o bebê soltar e depois oferecer o outro (fi guras 21 e 22). Não interromper a mamada, porque é importante dar de mamar até o bebê soltar, para receber o leite do fi nal da mamada, que é mais rico em gorduras. O leite do início “mata” a sede e protege o bebê, o do fi nal “engorda”. Na próxima mamada, começar com o peito que o bebê sugou por último na mamada anterior, ou no que não mamou. Porque é importante retirar a maior quantidade possível de leite para estimular sua produção Texto referente à página 7 COMO AMAMENTAR Em cada mamada, oferecer ambos os peitos, se o bebê desejar. Deixar o bebê mamar até soltar o peito. Promovendo o Aleitamento Materno COMO AMAMENTAR Desde a sala de parto. Sempre que o bebê quiser, de dia ou de noite. Quando oferecer o peito 7 Figura 19 Figura 20 Figura 21 Figura 22 Promovendo o Aleitamento Materno Tipos de bicos: Protuso – com o bico saliente (fi gura 26) Plano – com o bico achatado (fi gura 27) Invertido – com o bico virado para dentro (fi gura 28) Nenhum tipo de bico impede a amamentação, pois para fazer uma boa pega o bebê abocanha a parte escura do peito (aréola) e não apenas o bico. Texto referente à página 9 AS MAMAS DURANTE A GESTAÇÃO • • • Promovendo o Aleitamento Materno Todos os tipos de bico de peito possibilitam a amamentação. A criança mama o peito e não o bico. Não há necessidade de cuidados especiais com os bicos durante a gestação. PREPARANDO A GESTANTE PARA A AMAMENTAÇÃO Protuso Plano Invertido 9 Tipos de bicos Figura 28Figura 27Figura 26 Promovendo o Aleitamento Materno Não usar cremes, pomadas, sabão ou sabonete nos mamilos. Evitar a expressão do peito durante a gestação para retirada do colostro, pois isto pode estimular contrações uterinas. Observar se o mamilo fi ca saliente ou se retrai quando a aréola é puxada não tem importância para a amamentação (fi guras 30, 31 e 32). A criança mama a aréola e não o bico (fi gura 29). Nenhum tipo de bico impede a amamentação se o mamilo fi ca saliente ou se “espicha” quando é puxado. O uso de sutiã ajuda na sustentação do peito. Pois é na gravidez que ele apresenta o primeiro aumento de volume. (fi gura 33) Texto referente à página 10 AS MAMAS DURANTE A GESTAÇÃO • • • • • • Promovendo o Aleitamento Materno Porque facilita a amamentação. Quando o peito estiver cheio ou empedrado. Preferir a retirada do leite com as mãos. Amamentar somente o seu fi lho. Quando a mãe é HIV positivo não pode amamentar o fi lho e o seu leite deve ser secado. RETIRADA DO LEITE DO PEITO (ORDENHA) 11 Figura 34 Figura 35 Extração manual Promovendo o Aleitamento Materno É oferecer só peito nos seis primeiros meses de vida Oferecer só peito nos primeiros seis meses de vida. Nesse período não há necessidade de água ou chá, mesmo quando o tempo estiver muito quente, seco ou o bebê estiver com cólica. O leite materno é importante para o bebê durante esse período porque evita muitas doenças, principalmente quando dado exclusivamente. Além disso, contém todas as substâncias necessárias para que o bebê cresça sadio mental e fi sicamente. Amamentar exclusivamente no peito evita muitas doenças, por exemplo, diarréia, pneumonia, infecção no ouvido e muitas outras. Quando o bebê mama só no peito, geralmente faz cocô mole, várias vezes ao dia, ou pode fi car até uma semana sem evacuar. Quando a criança mama no peito aceita mais facilmente os alimentos da família, porque o leite do peito tem sabor e cheiro conforme a alimentação da mãe. Mamando só no peito até os seis meses os bebês já estão se adaptando aos alimentos da família. Nesse período é comum o peito vazar e molhar a roupa. Isto é normal e acontece principalmente quando a mãe pensa no bebê ou acha que está na hora de amamentar. Isso é resultado da atuação de uma substância produzida no corpo da mulher que amamenta. Nesse caso, quando a mãe se sente incomodada, pode ordenhar um pouco o peito. Proteger o peito com um pano evita molhar a roupa. Texto referente à página 12 AMAMENTAÇÃO EXCLUSIVA • • • • • • Promovendo o Aleitamento Materno Oferecer somente o leite do peito durante os primeiros seis meses de vida. Após os seis meses continuar amamentando até os dois anos de idade ou mais e introduzir os alimentos da família. AMAMENTAÇÃO EXCLUSIVA 12 Figura 36 Figura 37 Promovendo o Aleitamento Materno Dar de mamar faz os peitos caírem. Não é verdade. A queda do peito depende de vários fatores: hereditários, idade, aumento de peso. A própria gravidez causa mudança na sua forma e posição. Meu leite é fraco. Falso. Não existe leite fraco. O leite materno tem todas as substâncias na quantidade certa que o bebê precisa para crescer e se desenvolver sadio. O leite do início da mamada é mais “ralo” pois contém mais água, menos gordura e grande quantidade de fatores de defesa. Contém também mais vitaminas e sais minerais. O leite do fi m da mamada é mais grosso, pois tem mais gordura e engorda o bebê. O bebê precisa do leite do começo e do fi m da mamada. Só meu leite não sustenta, e o bebê chora com fome. Falso. Nem sempre que o bebê chora é por fome; pode estar com cólica, frio ou calor, molhado, ou simplesmente querendo carinho (colo). Lembre-se de que o choro é a única forma do bebê se comunicar nos primeiros meses de vida. O importante é que ele esteja crescendo bem, o que é demonstrado pelo Cartão da Criança, e urinando mais do que seis vezes a cada 24 horas. Texto referente à página 14 MITOS E TABUS QUE PREJUDICAM A AMAMENTAÇÃO Criança que nasceu prematura (antes do tempo) ou com baixo peso (menos de 2 quilos e meio) não deve mamar no peito. Falso. Estes bebês podem ter difi culdades de sugar no início, mas são os que mais precisam da proteção do leite materno. Conforme eles crescem, sugam com maior facilidade. Se o bebê tiver difi culdade de sugar, retire o leite, coloque-o numa vasilha limpa e dê ao bebê com colher, copo ou translactação. Translactação é uma técnica utilizada para oferecer leite quando o bebê suga o peito e não consegue retirar a quantidade de leite que necessita. Na translactação, quando o bebê estiver mamando, deve ser ajustada, na boca do bebê, uma sonda conectada a uma vasilha com leite. Essa técnica é importante para estimular a produção do leite da mãe ao mesmo tempo em que o bebê está sendo alimentado com outro leite. Criança que arrota mamando faz o peito infl amar ou o leite secar. Falso. Não há comprovaçao científi ca desta afi rmação popular. Mãe que está amamentando não pode trabalhar fora. Falso. A mãe pode dar de mamar nos períodos que estiver em casa. Pode retirar e guardar seu leite para ser oferecido ao bebê enquanto ela estiver fora. Promovendo o Aleitamento Materno TUDO ISTO É FALSO “Dar de mamar faz os peitos caírem.” “Meu leite é fraco e o bebê chora com fome.” “Só meu leite não sustenta, e o bebê chora com fome.” “Criança que nasceu antes do tempo ou muito pequena não pode mamar.” “Se o bebê arrotar mamando, o peito pode infl amar ou o leite secar.” “Mãe que trabalha fora não pode amamentar.” MITOS E TABUS QUE PREJUDICAM A AMAMENTAÇÃO 14 Figura 40 Promovendo o Aleitamento Materno Texto referente à página 15 A Constituição Brasileira – 1988 Capítulo II, Artigo 7o, Parágrafo XVIII – Licença Gestante A licença gestante é de 120 dias, sem prejuízo do emprego ou do salário. O pagamento da licença é feito pela Previdência. Parágrafo XIX – Licença Paternidade O pai tem direito a cinco dias de licença após o nascimento do fi lho, para dar-lhe assistência e à sua mãe, recebendo salário integral (fi gura 43). Consolidação das Leis Trabalhistas – CLT Seção IV, Artigo 389, parágrafo 9º, Inciso 1º: Direito à Licença para Hora de Amamentação Toda empresa é obrigada, desde que tenha 30 ou mais mulheres com mais de 16 anos de idade, a ter local apropriado onde seja permitido às empregadas guardar sob vigilância os seus fi lhos no período de amamentação. Esta exigência poderá ser atendida por meio de creches diretamente ou mediante convênios. Seção V, Artigo 392: Da Proteção à Maternidade É proibido o trabalho da mulher grávida no período de 4 semanas antes e 8 semanas depois do parto. . Artigo 392, Inciso 3º: Em caso de parto antecipado, a mulher terá sempre direito às 12 (doze) semanas previstas neste artigo. . Artigo 392, Inciso 4º: Em casos excepcionais, mediante atestado médico, na forma do Inciso 1º, é permitido à mulher grávida mudar de função. Seção V, Artigo 396: Direito a Amamentar Durante a Jornada de Trabalho. A mulher trabalhadora que amamenta terá direito durante a jornada de trabalho a dois descansos remunerados de meia hora cada um, para amamentar, até seu fi lho completar seis meses de idade (fi gura 41). . Parágrafo Único: Quando a saúde do fi lho exigir, o período de seis meses poderá ser dilatado a critério de autoridade competente. Seção V, Artigo 400: Creches e berçários no local de trabalho. Os locais destinados à guarda dos fi lhos das operárias durante o período de amamentação deverão possuir no mínimo um berçário, uma saleta de amamentação, uma cozinha dietética e uma instalação sanitária. As creches à disposição das empresas mediante convênio deverão estar próximas do local de trabalho. Norma Brasileira para Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras. Portaria GM/MS 2.051, de 08/11/01 e resolução ANVISA RDC nº 221 e 222 de 05/08/02 Protege a amamentação contra a propaganda indiscriminada de produtos que favorecem o desmame precoce, defi nindo suas regras de comercialização (fi gura 44). Normas para Alojamento Conjunto. A Portaria GM/MS 1016, de 26/08/92 Obriga os hospitais e maternidades vinculadas ao Sistema Único de Saúde – SUS (conveniados e próprios) a implantarem alojamento conjunto total: mãe e fi lho juntos no mesmo quarto 24 horas por dia (fi gura 42). A legislação brasileira protege a amamentação Promovendo o Aleitamento Materno COMO OS SERVIÇOS DE SAÚDE PODEM APOIAR A AMAMENTAÇÃO Implementando normas e rotinas de aleitamento materno; Incentivando formação de grupos de gestantes e mães; Estimulando a participação das famílias no apoio à amamentação e durante a assistência ao pré-natal, parto e pós-parto; Realizando acompanhamento das crianças e mães após a alta da maternidade; Estimulando as visitas domiciliares por pessoal treinado; Avaliando o jeito de amamentar em todos os contatos com mães e bebês; Monitorando o crescimento e desenvolvimento da criança. 16 Figura 44 Promovendo o Aleitamento Materno O que é importante? Participação do pai e dos avós desde as consultas de pré-natal, até o parto e pós-parto. Isso fará com que eles se sintam também importantes, responsáveis e participativos neste processo de amamentação e cuidados com o bebê. Algumas avós não tiveram êxito em amamentar, pois não tiveram informações corretas e nem foram apoiadas quando tiveram difi culdades para amamentar. É importante que elas (avós) e os pais, sempre que possível, estejam junto nas consultas do pré- natal, durante o parto, visitas domiciliares realizadas pela equipe do Programa Saúde da Família e no ambulatório, durante as consultas. Participar em casa nos momentos de amamentação, envolvendo os outros fi lhos. Muitas mães evitam ter o marido e os fi lhos maiores perto delas durante a amamentação, PELO CONTRÁRIO, devemos estimular para que eles vejam esse momento de prazer e saúde. A criança, ao ver esta cena, aprenderá desde cedo que o aleitamento materno é muito importante para o crescimento e desenvolvimento do bebê. Encorajar e incentivar a mãe a amamentar Após a alta da maternidade cabe à família estimular a mãe a amamentar exclusivamente até os seis meses e continuar a amamentar até os 2 anos ou mais. Ajudar no cuidado com a casa e os fi lhos. No período da amamentação é difícil para a mulher cuidar do bebê, da casa, do marido e de outros fi lhos. A família deve se reunir e procurar ajudar a mãe nas tarefas de casa para que ela possa se dedicar ao recém-nascido. NÃO trazer para a casa produtos que prejudicam a amamentação, como latas de leite, mamadeiras e chupetas. A família não deve presentear a mãe e nem aceitar a doação desses produtos que são prejudiciais. Não fumar perto da criança. A mãe e os familiares não devem fumar no ambiente onde estiver a criança. A fumaça do cigarro transforma a criança em fumante passivo, sendo portanto prejudicial a sua saúde Orientar a mãe a procurar o serviço de saúde em casos de dúvidas sobre a amamentação. A família deve ajudar a mãe a identifi car a necessidade de procurar ajuda do profi ssional de saúde nos casos de dúvida e de algum problema com a mãe ou com o bebê, que apareça durante a amamentação. A FAMÍLIA E A AMAMENTAÇÃO Texto referente à página 17 • • • • • • • • • O QUE É IMPORTANTE? Participação do pai e dos avós desde as consultas de pré-natal, até o parto e pós- parto; Participar em casa nos momentos de amamentação, envolvendo os outros fi lhos; Encorajar e incentivar a mãe a amamentar; Ajudar no cuidado com a casa e os fi lhos; NÃO trazer para casa produtos que prejudicam a amamentação, como latas de leite, mamadeiras e chupetas; Não fumar na presença do bebê; Orientar a mãe a procurar o serviço de saúde em casos de dúvidas sobre a amamentação. Promovendo o Aleitamento Materno 17 A FAMÍLIA E A AMAMENTAÇÃO Figura 46 Figura 45 Figura 47 Figura 48