Baixe 6 MANUAL de EXAMES de URINA e outras Manuais, Projetos, Pesquisas em PDF para Bioquímica, somente na Docsity! 1 MANUAL de EXAMES de URINA Procedimentos 2 SUMÁRIO 1 – INTRODUÇÃO 2 – A ALIMENTAÇÃO E O EXAME DE URINA 3 – EXAME QUALITATIVO: CARACTERES GERAIS – PROPRIEDADES FÍSICAS - Modelo de Impresso Volume Cor Aspecto Depósito Densidade Cheiro 5 INTRODUÇÃO 6 RECOMENDAÇÕES É sabido que a ingestão de alimentos sólidos ou líquidos exerce papel preponderante no volume urinário, bem como na variação de todos os seus constituintes, tais como: cor, densidade, pH, uréia, cloretos, ácido úrico e demais elementos. Evitar se possível uso de medicamentos, chás, refrigerantes e café. 7 COLHEITA do MATERIAL Coletar sempre a primeira urina da manhã, por ser provinda de tempo relativamente longo, em geral isenta de fermentação e bem conservada pela bexiga, que é seu reservatório natural. Enviar ao laboratório um mínimo de 50 a 100mL. 10 USO de CONSERVANTES Sendo os conservantes agentes químicos, não deixam de atuar sobre a urina. Portanto, o ideal é examinar imediatamente. Na impossibilidade, ou em casos em que o exame deve ser realizado na urina de 24 horas, deve-se armazena-la em geladeira ou utilizar um desses conservantes: 11 MAIS USADOS Clorofórmio: 6 a 10 gotas para cada 100mL Formalina: 1 gota para cada 30mL Ácido bórico: 0,5g em cada 30mL 12 EXAME QUALITATIVO Caracteres Gerais e Propriedades Físicas 15 COR A urina normal apresenta um aspecto translúcido de um amarelo forte. As cores com significado patológico, freqüentemente encontradas são provenientes de elementos que lhe conferem cor característica, como é o caso de presença de sangue e pigmentos biliares. 16 INTERPRETAÇÃO DA COR AMARELO ÂMBAR: pigmentos normais VERMELHO OU AVERMELHADO: sangue, hemoglobina, medicamentos e corantes. ALARANJADO: eliminação de medicamentos e tóxicos AMARELO ESVERDEADO A VERDE- ESCURO: pigmentos biliares, icterícias. ESCURO OU NEGRO: metemoglobinúria e hematúrias. 17 ASPECTO O aspecto de uma urina normal e recentemente emitida é límpido. A turvação da urina é um dado que deverá ser observado imediatamente após sua emissão, podendo orientar quanto a sua origem. Uma urina turva no início, no meio ou no fim de uma micção poderá orientar o clínico na possibilidade do encontro de um processo infeccioso, de localização baixa ou alta, das vias urinárias 20 EXAME QUÍMICO: ELEMENTOS NORMAIS e ANORMAIS Fitas Reativas 21 ELEMENTOS QUÍMICOS pH Proteínas – Albuminas Glicose – Substâncias redutoras Corpos cetônicos Pigmentos Biliares – Bilirrubina Sangue Nitrito Urobilinogênio Testes rápidos – tiras LABSTIX 22 EXAME QUALITATIVO do SEDIMENTO URINÁRIO Microscopia 25 MICROSCOPIA Percorrer toda a lâmina para uma avaliação da distribuição dos elementos na mesma, procurando no final da lamínula (nos bordos) a presença de cilindros, que pela maior densidade têm a tendência a se depositarem na extremidade. Com a objetiva mais forte (40X), percorrer novamente a lâmina toda, contando os elementos encontrados por campo microscópico, estabelecendo-se a média 26 OBSERVAÇÕES Células de descamação Piócitos Cilindros Hemáceas Cristais Outros elementos