Cirurgia Carotídea:Técnica de Endarterectomia

Cirurgia Carotídea:Técnica de Endarterectomia

(Parte 5 de 5)

Endarterectomy versus Stent Trial) e CASET (Carotid Artery Stent versus Endarterectomy

Trial), iniciados em 1998, os resultados deverão ser avaliados nos próximos dois a três anos.

Uma das limitações com referência à utilização mais freqüente da endarterectomia, principalmente em países em desenvolvimento, diz respeito aos custos relacionados com esta cirurgia, devido a utilização de procedimentos especializados como arteriografia pré- operatória, anestesia geral e internação em

UTI. A redução de custos para tratamento de doenças através de protocolos alternativos, deve ser acompanhada de evidências de que tais mudanças não alterem a morbidade e a mortalidade.

Cirurgia Carotídea Liberato Koraoglan

Pitta GBB, Castro A, Burihan E, editores. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. Maceió: UNCISAL/ECMAL & LAVA; 2003. Disponível em: URL: http://www.lava.med.br/livro

A contenção de custos no atendimento com a saúde e a otimização de utilização de recursos é uma prioridade mundial na política da saúde.

Os resultados aqui mostrados demonstram que: 1 – a utilização seletiva da arteriografia e de internação em UTI, 2 – o uso rotineiro da anestesia loco-regional, 3 – a redução do tempo de internamento, permitem uma diminuição do custo da endarterectomia de carótida sem reduzir a qualidade do atendimento.

3. North American Symptomatic Carotid

4. European Carotid Surgery Trialists Collaborative

Atherosclerosis Study. Endarterectomy for

8. Hobson RW 2nd, Weiss DG, Fields WS, Goldstone J,

Moore WS, Towne JB, Wright CB. Efficacy of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. The Veterans Affairs Cooperative Study Group and the Veterans. N Engl J med 1993;328(4):221-7.

9. Moore WS, Barnet HJM, Beebe HG, et al. Guidelines for carotid endarterectomy: A multidisciplinary

12. Ballard JL, et al. Cost-effective evaluation and treatament for carotid disease. Arch Surg

Versão prévia publicada: Várias fotos tem sido publicadas previamente em:

Chiesa R, Melissano G. La chirurgia dei tronchi sopra aortici. Milano: IRCCS H. San Raffaele; 1999.

Conflito de interesse: Nenhum declarado.

Fontes de fomento: Nenhuma declarada.

Data da última modificação: 13 de outubro de 2000.

Como citar este capítulo:

Moura LK, Chiesa R, Melissano G, Jannello AM, Moura MRL. Cirurgia de carótida: técnica de endarterectomia. In: Pitta GBB,

Versão preliminar Cirurgia Carotídea Liberato Koraoglan

Pitta GBB, Castro A, Burihan E, editores. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. Maceió: UNCISAL/ECMAL & LAVA; 2003. Disponível em: URL: http://www.lava.med.br/livro

Castro A, Burihan E, editores. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. Maceió: UNCISAL/ECMAL & LAVA; 2003.

Disponível em: RUL: http://www.lava.med.br/livro

Sobre os autores:

Liberato Koraoglan de Moura

Chefe do Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital São Rafael, Salvador, Brasil.

Roberto Chiesa

Chefe da Divisão de Cirurgia Vascular, IRCCS, Hospital San Raffaele, Milão, Itália.

Germano Melissano,

Adjunto da Divisão de Cirurgia Vascular, IRCCS, Hospital San Raffaele, Milão, Itália.

Antonio Maria Jannello,

Adjunto Divisão de Cirurgia Vascular, IRCCS, Hospital San Raffaele, Milão, Itália.

Marcelo Ruettimamn Liberato de Moura

Residente da Divisão de Cirurgia Vascular, IRCCS, Hospital San Raffaele, Milão, Itália.

Endereço para correspondência:

Liberato Koraoglan de Moura Rua do Bensoin 47/1001

(Parte 5 de 5)

Comentários