Cartilha de Vacinações, Notas de estudo de Enfermagem

Baixe Cartilha de Vacinações e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity! Cartilha de Vacinas Para quem quer mesmo saber das coisas  © Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da Saúde, 2003 Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução total ou parcial desta obra, desde que seja citada a fonte e não seja para venda ou qualquer fim comercial. As opiniões expressas no documento por autores denominados são de sua inteira responsabilidade. Tiragem: 10.000 exemplares Impresso no Brasil Coordenação Editorial: Cristiana Toscano (OPAS/OMS) Carlos Wilson de Andrade Filho (OPAS/OMS) Elaboração: Cristiana Toscano (OPAS/OMS) Lígia Kosim Equipe Técnica: Maria de Lourdes de Sousa Maia (Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunização/MS) Ernesto Isaac Montenegro Renoiner (Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunização/MS) Ilustrações: Laerte Produção Gráfica: Formatos Design Ficha catalográfica elaborada pelo Centro de Documentação da Organização Pan-Americana da Saúde - Representação do Brasil. Toscano, Cristiana Cartilha de vacinas: para quem quer mesmo saber das coisas / Cristina Toscano, Ligia Kosim . - Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2003. 40p. ISBN: 85-87943-29-4 1. Vacinação 2. Vacinas 3. Comunicação em Saúde 4. Comunicadores I. Kosim, Lígia II. Título III. Andrade Filho, Carlos Wilson (org) IV. Organização Pan-Americana da Saúde. NLM: QW 806             Dizem por aí que saber não ocupa espaço. E é verdade: parece até que quanto mais a gente sabe, mais a gente quer saber; e quanto mais a gente quer saber, mais espaço se abre para caber mais saber dentro da gente. Esta cartilha nasceu para quem quer e precisa saber das coisas. Coisas da saúde, coisas que ajudam a cuidar da vida. Foi especialmente preparada para ajudar a esclarecer, passo a passo e em linguagem fácil, tudo o que você sempre quis saber sobre as vacinas, mas ainda não tinha onde procurar, onde ler ou a quem perguntar. Ela é uma espécie de caminho marcado com pedrinhas: uma aqui, outra ali, depois outra acolá. Um roteiro seguro de procedimentos para você usar no dia-a-dia da sua família, dos seus parentes, dos seus amigos, nas reuniões da comunidade, nas reuniões da escola, da igreja, do sindicato, de onde quer que você esteja. Afinal, saber não ocupa espaço. A cartilha também foi pensada para ser um instrumento, uma ferramenta de comunicação para quem nesta vida tem a função de “espalhar”, ou melhor, para quem tem a responsabilidade de espalhar notícias e informações de interesse da sua gente, do seu povo. Então, se você tem essa responsabilidade, sorte sua: com este material, você estará sempre muito bem municiado e atualizado quando o assunto for vacina ou vacinação. E também sorte nossa: acabamos de encontrar mais um parceiro importante no esclarecimento deste assunto nas rádios e tvs onde operam ou nos jornais e boletins onde escrevem. Agora, se você quer ajudar a divulgar as informações e entendeu a importância das informações desta cartilha, pode procurar a emissora de rádio da sua cidade e conversar com seu diretor, ou comentar com o seu radialista preferido sobre a                                                                                                                 importância de ele tratar de assuntos como as vacinas. Saúde Pública não é responsabilidade exclusiva dos profissionais da área de saúde, mas atribuição de toda a sociedade principalmente dos comunicadores e educadores, que também podem e devem ajudar a promover a saúde, para o desenvolvimento e a melhoria da qualidade de vida das pessoas. Para tratar de saúde e alcançar êxito, é preciso contar com o amplo apoio da opinião pública. Isso só será possível com a participação ativa e criativa de todos como verdadeiros agentes de promoção da saúde. Para isso, é necessário também o empenho dos profissionais da saúde em serem, por natureza, comunicadores e educadores em suas atividades do dia-a-dia. Um aprende com o outro, e fala para mais um, e para mais um outro, e mais outro: esta cartilha já está até parecendo vacina contra a desinformação.                                                                                                                    A vacinação é uma das medidas mais importantes de prevenção contra doenças. É muito melhor e mais fácil prevenir uma doença do que tratá-la, e é isso que as vacinas fazem. Elas protegem o corpo humano contra os vírus e bactérias que provocam vários tipos de doenças graves, que podem afetar seriamente a saúde das pessoas e inclusive levá-las à morte. A vacinação não apenas protege aqueles que recebem a vacina, mas também ajuda a comunidade como um todo. Quanto mais pessoas de uma comunidade ficarem protegidas, menor é a chance de qualquer uma delas – vacinada ou não – ficar doente. Além disso, algumas doenças preveníveis por vacina podem ser erradicadas por completo, não causando mais doença em nenhum local do mundo. Até hoje, a varíola é a única já erradicada mundialmente. O último registro da doença no mundo é de 1977. Outra doença que está em processo de erradicação é a poliomielite (paralisia infantil). No continente americano, não há casos dessa doença desde 1991. No entanto, ainda existem casos de poliomielite em outros lugares do mundo como Índia, Paquistão, Afeganistão, Nigéria, Niger, Egito e Gana – países da África e Ásia. Assim, o vírus da doença pode ser trazido para o Brasil por pessoas vindas desses locais, uma vez que turistas, comerciantes e profissionais em geral viajam muito entre os já citados continentes e o Brasil. É por isso que ainda é muito importante que todas as crianças sejam vacinadas contra a doença, segundo o calendário de vacinação e durante as campanhas nacionais contra a poliomielite.                                              
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   *   +,-. Vacina: BCG, obtida a partir de bactéria viva atenuada. Como é aplicada? Por via intradérmica (injeção sob a pele) de preferência no braço direito. É neces- sária somente uma dose da vacina e o Ministério da Saúde recomenda uma dose de reforço de seis a dez anos. Quem deve tomar? Todas as crianças. Quando é preciso tomar a vacina? Após o nascimento, na maternidade, em apenas uma dose. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra as formas graves da tuberculose, doença contagiosa, produzida por bactéria que atinge principalmente os pulmões e que, se não tratada, pode provocar sérios problemas respiratórios, emagrecimento, fraqueza e até levar à morte. A tuberculose é transmitida de pessoa a pessoa pelo ar, por meio de tosse, espirro ou fala. Os principais sintomas são febre ao final do dia, tosse, fraqueza, cansaço e perda de peso.            )              )              )              )              )  


         /0 + !. Vacina: VOP, produzida a partir de polivírus vivo atenuado. Como é aplicada? Por via oral. Em três doses, com intervalo de sessenta dias entre cada dose. Cada dose corresponde a duas gotas. Quem deve tomar? Todas as crianças menores de cinco anos, a partir de dois meses de idade. Quando é preciso tomar? Aos dois, quatro e seis meses de idade, com reforço aos quinze meses. No Brasil, além disso, todas as crianças menores de cinco anos de idade devem receber a vacina nos dias de Campanha Nacional de Vacinação contra a Polio- mielite, independentemente de já estarem com suas vacinas em dia. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a poliomielite ou paralisia infantil, doença contagiosa, provocada por vírus e caracterizada por paralisia súbita geralmente nas pernas. A transmissão ocorre pelo contato direto com pessoas ou contato com fezes de pessoas contaminadas, ou ainda contato com água e alimentos contaminados.            )              )              )              )              )  
    2 $3 5 +*6  7 $. Vacina: Combinação de vírus vivos atenuados. Como é aplicada? Por injeção via subcutânea (sob a pele). Deve ser aplicada na parte superior do braço – músculo deltóide. É necessária somente uma dose da vacina. Quem deve tomar? Todas as crianças. Quando é preciso tomar? Aos doze meses de idade e nos momentos em que ocorrerem as campanhas de seguimento para vacinação contra o sarampo. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra o sarampo, a rubéola e a caxumba. O sarampo é uma doença muito contagiosa, causada por um vírus que provoca febre alta, tosse, coriza e manchas avermelhadas pelo corpo. É transmitida de pessoa a pessoa por tosse, espirro ou fala especialmente em ambientes fechados. Facilita o aparecimento de doenças como a pneumonia e diarréias e pode levar à morte, principalmente em crianças pequenas.            )              )              )              )              )  

 A rubéola é uma doença muito contagiosa, provocada por um vírus que atinge principalmente crianças e provoca febre e manchas vermelhas na pele, começando pelo rosto, couro cabeludo e pescoço e se espalhando pelo tronco, braços e pernas. É transmitida pelo contato direto com pessoas contaminadas. A caxumba é uma doença viral, caracterizada por febre e aumento de volume de uma ou mais glândulas responsáveis pela produção de saliva na boca (parótida) e, às vezes, de glândulas que ficam sob a língua ou a mandíbula (sub-linguais e sub-mandibulares). O maior perigo é a caxumba “descer”, isto é, causar inflamação dos testículos principalmente em homens adultos, que podem ficar sem poder ter filhos depois da infecção. Pode causar ainda inflamação dos ovários nas mulheres e meningite viral. É transmitida pela tosse, espirro ou fala de pessoas infectadas.           )              )              )              )              )  
    4  , Vacina: Obtida por técnicas de engenharia genética, a partir de componentes do vírus da Hepatite B. Como é aplicada? Por injeção via intramuscular no vasto lateral da coxa (em crianças com menos de dois anos) ou na parte superior do braço – músculo deltóide (em crianças com mais de dois anos). São necessárias três doses da vacina: a primeira logo após o nascimento, a segunda trinta dias após a primeira, a terceira seis meses após a primeira. Quem deve tomar Todas as crianças. Quando é preciso tomar a vacina? A primeira dose, ainda na maternidade. A segunda dose, com um mês de idade. A terceira dose, com seis meses. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra Hepatite B, doença causada por um vírus e que provoca mal-estar, febre baixa, dor de cabeça, fadiga, dor abdominal, náuseas, vômitos e aversão a alguns alimentos. O doente fica com a pele amarelada. A Hepatite B é grave, porque pode levar a uma infecção crônica (permanente) do fígado e, na idade adulta, levar ao câncer de fígado.            )              )              )              )              )   ((    10  *3 +1 9  7 *. Vacina: dT, fabricada com produtos de bactérias (toxinas). Como é aplicada? Por injeção via intramuscular na parte superior do braço – músculo deltóide – ou no vasto lateral da coxa. Adolescentes não vacinados devem tomar três doses (com intervalo de dois meses entre as doses (zero, dois, quatro meses)). Adolescentes que já receberam a vacina DTP na infância devem tomar uma dose de reforço a cada dez anos. Quem deve tomar? Todos os adolescentes. Quando é preciso tomar? Adolescentes que nunca tomaram a vacina podem tomar em qualquer idade. Quem recebeu uma dose de dupla adulto aos dez ou onze anos precisa receber apenas um reforço a cada dez anos. Quem tomou a última dose há mais de dez anos precisa tomar uma dose de reforço e não esquecer que, para fazer efeito por toda a vida, são necessárias doses de reforço da vacina a cada dez anos. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra o tétano e a difteria. A difteria é causada por um bacilo, produtor de uma toxina (substância tóxica) que atinge as amídalas, a faringe, o nariz e a pele, onde provoca placas branco-acinzentadas. É transmitida, por meio de tosse ou espirro, de uma pessoa contaminada para outra. O tétano é uma infecção, causada por uma toxina (substância tóxica) produzida pelo bacilo tetânico, que entra no organismo por meio de ferimentos ou lesões na pele (tétano acidental) ou pelo coto do cordão umbilical (tétano neonatal ou mal dos sete dias) e atinge o sistema nervoso central. Caracteriza-se por contrações e espasmos, dificuldade em engolir e rigidez no pescoço.                                                                            
   8  9  Vacina: Constituída de vírus vivos atenuados. Como é aplicada? Por injeção subcutânea (sob a pele) na parte superior do braço – músculo deltóide. Uma dose, com reforço a cada dez anos. Quem deve tomar? Adolescentes em regiões endêmicas (onde há casos da doença em humanos) e em regiões onde há circulação do vírus entre animais (macacos). A vacina deve ser dada ainda a todas as pessoas que pretenderem viajar para locais onde a febre amarela é endêmica. Veja, no mapa ao lado, os estados onde a vacinação contra a febre amarela é indicada. Quando é preciso tomar? A qualquer momento. A vacina protege o organismo por apenas dez anos. Portanto, é necessário tomar uma nova dose da vacina a cada dez anos. Pessoas que vão viajar para áreas endêmicas devem tomar a vacina dez dias antes da viagem. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a febre amarela, doença infecciosa, causada por um vírus transmitido por vários tipos de mosquito. O Aedes aegypti pode transmitir a febre amarela, causando a febre amarela urbana, o que, desde 1942, não ocorre no Brasil. A forma da doença que ocorre no Brasil é a febre amarela silvestre, que é transmitida pelos mosquitos Haemagogus e o Sabethes, em regiões fora das cidades. É uma doença grave, que se caracteriza por febre repentina, calafrios, dor de cabeça, náuseas e leva a sangramento no fígado, no cérebro e nos rins, podendo, em muitos casos, causar a morte.                                                                                4  , Vacina: Obtida por técnicas de engenharia genética a partir de componentes do vírus da Hepatite B. Como é aplicada? Por via intramuscular no vasto lateral da coxa ou na parte superior do braço – músculo deltóide. São necessárias três doses. A primeira; a segunda, trinta dias após a primeira; e a terceira, seis meses após a primeira. Quem deve tomar? Todos os adolescentes (até 19 anos) que não foram vacinados quando crianças. Além disso, certos grupos específicos de maior risco: • Pessoas com doenças crônicas do fígado • Pessoas que fazem hemodiálise • Pessoas que precisam receber muitas transfusões de sangue • Pessoas que têm hemofilia, talassemia • Pessoas que moram junto com quem tem hepatite B • Profissionais do sexo • Usuários de drogas • Pessoas infectadas pelo vírus HIV • Profissionais de saúde Quando é preciso tomar a vacina? A qualquer momento. A segunda dose deve ser dada trinta dias depois da primeira. A terceira dose, seis meses após a primeira. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a Hepatite B, doença causada por um vírus e que provoca mal- estar, febre baixa, dor de cabeça, fadiga, dor abdominal, náuseas, vômitos e aversão a alguns alimentos. O doente fica com a pele amarelada. A Hepatite B é grave porque pode levar a uma infecção crônica (permanente) do fígado e, na idade adulta, ao câncer de fígado.                                                                                 10  *3 +1 9  7 *. Vacina: dT, fabricada com produtos de bactérias (toxinas). Como é aplicada? Por injeção via intramuscular na parte superior do braço – músculo deltóide – ou no vasto lateral da coxa. Pessoas não vacinadas devem tomar três doses (com intervalo de dois meses entre as doses (zero, dois, quatro meses)). Adultos que já receberam a vacina DTP na infância devem tomar uma dose de reforço a cada dez anos. Quem deve tomar? Todos os adultos, de qualquer idade. Quando é preciso tomar? Adultos que nunca tomaram a vacina podem tomar em qualquer idade. Quem recebeu uma dose de dupla adulto aos dez ou onze anos precisam receber apenas um reforço a cada dez anos. Quem tomou a última dose há mais de dez anos precisa tomar uma dose de reforço e não esquecer que, para fazer efeito por toda a vida, são necessárias doses de reforço da vacina a cada dez anos. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra o tétano e a difteria. A difteria é causada por um bacilo, produtor de uma toxina (substância tóxica) que atinge as amídalas, a faringe, o nariz e a pele, onde provoca placas branco-acinzentadas. É transmitida, por meio de tosse ou espirro, de uma pessoa contaminada para outra. O tétano é uma infecção, causada por uma toxina (substância tóxica) produzida pelo bacilo tetânico, que entra no organismo por meio de ferimentos ou lesões na pele (tétano acidental) ou pelo coto do cordão umbilical (tétano neonatal ou mal dos sete dias) e atinge o sistema nervoso central. Caracteriza-se por contrações e espasmos, dificuldade em engolir e rigidez no pescoço.                                                                      8  9  Vacina: Constituída de vírus vivos atenuados. Como é aplicada? Por injeção subcutânea (sob a pele) na parte superior do braço – músculo deltóide. Uma dose, com reforço a cada dez anos. Quem deve tomar? Adultos em regiões endêmicas (onde há casos da doença em humanos) e em regiões onde há circulação do vírus entre animais (macacos). A vacina deve ser dada ainda a todas as pessoas que pretendem viajar para locais onde a febre amarela é endêmica. Veja, no mapa ao lado, os estados onde a vacinação contra a febre amarela é indicada. Quando é preciso tomar? A qualquer momento. A vacina protege o organismo por apenas dez anos. Portanto, é necessário tomar uma nova dose da vacina a cada dez anos. Pessoas que vão viajar para áreas endêmicas devem tomar a vacina dez dias antes da viagem. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a febre amarela, doença infecciosa, causada por um vírus transmitido por vários tipos de mosquito. O Aedes aegypti pode transmitir a febre amarela, causando a febre amarela urbana, o que, desde 1942, não ocorre no Brasil. A forma da doença que ocorre no Brasil é a febre amarela silvestre, que é transmitida pelos mosquitos Haemagogus e o Sabethes, em regiões fora das cidades. É uma doença grave, que se caracteriza por febre repentina, calafrios, dor de cabeça, náuseas e leva a sangramento no fígado, cérebro e nos rins podendo, em muitos casos, causar a morte.                                                                       $3 +1  7 $. Vacina: Combinação de vírus atenuados contra o sarampo e a rubéola. Como é aplicada? Por injeção subcutânea na parte superior do braço – músculo deltóide. Quem deve tomar? Adultos homens de até trinta e nove anos. Após esta idade, o risco de a pessoa pegar o sarampo é muito pequeno. Em especial, devem ser vacinados os profissionais de saúde, os profissionais de turismo e quem for viajar para fora do país, uma vez que o sarampo ainda causa epidemias e é muito comum em outros países do mundo. Quando é preciso tomar? A qualquer momento. Só é necessária uma dose para proteção durante toda a vida. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra o sarampo e a rubéola. O sarampo é uma doença muito contagiosa, causada por um vírus que provoca febre alta, tosse, coriza e manchas avermelhadas pelo corpo. É transmitida de pessoa a pessoa por tosse, espirro ou fala especialmente em ambientes fechados. Facilita o aparecimento de doenças respiratórias como a pneumonia e diarréias e pode levar à morte, principalmente em crianças pequenas. A rubéola é uma doença muito contagiosa, provocada por um vírus que atinge principalmente crianças e provoca febre e manchas vermelhas na pele, começando pelo rosto, couro cabeludo e pescoço e se espalhando pelo tronco, braços e pernas. É transmitida pelo contato direto com pessoas contaminadas.                                                                  ( %:;4<$< ?B!A-$= /19> 9/?9 9 <$<% *!%919 8!$9 19 -$9 /1<@     $3 +1  7 $. Vacina: Combinação de vírus atenuados contra o sarampo e a rubéola. Como é aplicada? Por injeção subcutânea na parte superior do braço – músculo deltóide. Quem deve tomar? Mulheres, de doze a quarenta e nove anos, que não estejam grávidas. Quando é preciso tomar? O quanto antes, para as mulheres entre doze e quarenta e nove anos, que não receberam a vacina contra o sarampo e a rubéola quando crianças ou durante as campanhas de vacinação contra a rubéola em mulheres, nos anos de 2001 e 2002. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a Síndrome da Rubéola Congênita (SRC). A síndrome ocorre no bebê quando a mãe tiver rubéola durante a gravidez; é muito grave e pode causar cegueira, surdez, retardamento e mal-formações no coração do bebê. Pode também provocar abortos e mal-formações no feto. (               "  A&                    "  A&                    "  A&                    "  A&                    "  A&      
   10  *3 +1 9  7 *. Vacina: dT, fabricada com produtos de bactérias (toxinas). Como é aplicada? Por injeção via intramuscular na parte superior do braço – músculo deltóide – ou no vasto lateral da coxa. Pessoas não vacinadas devem tomar três doses (com intervalo de dois meses entre as doses (zero, dois, quatro meses)). Mulheres que já receberam a vacina DTP na infância devem tomar uma dose de reforço a cada dez anos. Quem deve tomar? Todas as mulheres adultas. Quando é preciso tomar? Mulheres que nunca tomaram a vacina podem tomar em qualquer idade. Quem recebeu uma dose de dupla adulto aos dez ou onze anos precisa receber apenas um reforço a cada dez anos. Quem tomou a última dose há mais de dez anos precisa tomar uma dose de reforço e não esquecer que, para fazer efeito por toda a vida, são necessárias doses de reforço da vacina a cada dez anos. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra o tétano acidental e a difteria. A difteria é causada por um bacilo, produtor de uma toxina (substância tóxica), que atinge as amídalas, a faringe, o nariz e a pele, onde provoca placas branco-acinzentadas. É transmitida, por meio de tosse ou espirro, de uma pessoa contaminada para outra. O tétano é uma infecção, causada por uma toxina (substância tóxica) produzida pelo bacilo tetânico, que entra no organismo por meio de ferimentos ou lesões na pele (tétano acidental) ou pelo coto do cordão umbilical (tétano neonatal ou mal dos sete dias) e atinge o sistema nervoso central. Caracteriza-se por contrações e espasmos, dificuldade em engolir e rigidez no pescoço.               "  A&                    "  A&                    "  A&                    "  A&                    "  A&          8  9  Vacina: Constituída de vírus vivos atenuados. Como é aplicada? Por injeção subcutânea (sob a pele) na parte superior do braço – músculo deltóide. Uma dose, com reforço a cada dez anos. Quem deve tomar? Mulheres em regiões endêmicas (onde há casos da doença em humanos) e em regiões onde há circulação do vírus entre animais (macacos). A vacina deve ser dada ainda a todas as pessoas que pretenderem viajar para locais onde a febre amarela é endêmica. Veja, no mapa ao lado, os estados onde a vacinação contra a febre amarela é indicada. Quando é preciso tomar? A qualquer momento. A vacina protege o organismo por apenas dez anos. Portanto, é necessário tomar uma nova dose da vacina a cada dez anos. Pessoas que vão viajar para áreas endêmicas devem tomar a vacina dez dias antes da viagem. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a febre amarela, doença infecciosa, causada por um vírus transmitido por vários tipos de mosquito. O Aedes aegypti pode transmitir a febre amarela, causando a febre amarela urbana, o que, desde 1942, não ocorre no Brasil. A forma da doença que ocorre no Brasil é a febre amarela silvestre, que é transmitida pelos mosquitos Haemagogus e o Sabethes, em regiões fora das cidades. É uma doença grave, que se caracteriza por febre repentina, calafrios, dor de cabeça, náuseas e leva a sangramento no fígado, cérebro e nos rins, podendo, em muitos casos, causar a morte.               "  A&                   "  A&                   "  A&                   "  A&                   "  A&           +   . Vacina: Obtida a partir de substância purificada da bactéria causadora da pneumonia. Como é aplicada? Por injeção via intramuscular ou subcutânea na parte superior do braço. Em dose única, e precisa de uma dose de reforço cinco anos após a primeira dose . Quem deve tomar? Pessoas com mais de sessenta anos que vivem em instituições fechadas como asilos, hospitais e casas de repouso, por apresentarem mais riscos de contrair pneumonias. Quando é preciso tomar? Durante as campanhas de vacinação destinadas aos idosos, em abril/maio. Lembrar que é preciso uma única dose de reforço cinco anos após a primeira dose. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a pneumonia causada pelo pneumococo. A pneumonia é uma infecção respiratória grave, que se caracteriza por febre, tosse com catarro, e, em muitos casos, precisa de internação, podendo levar a pessoa à morte, se não tratada adequadamente.                                                                 10  *3 +1 9  7 *. Vacina: dT, fabricada com produtos de bactérias (toxinas). Como é aplicada? Por injeção via intramuscular na parte superior do braço – músculo deltóide – ou no vasto lateral da coxa. Pessoas não vacinadas devem tomar três doses (com intervalo de dois meses entre as doses (zero, dois, quatro meses)). Pessoas que já foram vacinadas com as três doses devem tomar uma dose de reforço a cada dez anos. Quem deve tomar? Pessoas com mais de sessenta anos. Quando é preciso tomar? Adultos que nunca tomaram a vacina podem tomar em qualquer idade e devem tomar o quanto antes. É necessário tomar uma nova dose de reforço a cada dez anos. Quem tomou a última dose há mais de dez anos deve tomar uma dose de reforço e a cada dez anos. Quais os benefícios da vacina? Proteção contra a difteria e o tétano. A difteria é causada por um bacilo, produtor de uma toxina (substância tóxica), que atinge as amídalas, a faringe, o nariz e a pele, onde provoca placas branco-acinzentadas. É transmitida, por meio de tosse ou espirro, de uma pessoa contaminada para outra. O tétano é uma infecção, causada por uma toxina (substância tóxica) produzida pelo bacilo tetânico, que entra no organismo por meio de ferimentos ou lesões na pele (tétano acidental) ou pelo coto do cordão umbilical (tétano neonatal ou mal dos sete dias) e atinge o sistema nervoso central. Caracteriza-se por contrações e espasmos, dificuldade em engolir e rigidez no pescoço.                                                              9      )D E Após receberem as vacinas, as pessoas podem sentir algumas reações que são esperadas como febre, cansaço, dor e vermelhidão local. Isto ocorre pois a vacina está estimulando a produção dos anticorpos e a defesa do nosso organismo. Estas reações são geralmente transitórias e não fazem mal, apesar de serem incômodas. ?"  5 &F A crença popular leva muita gente a acreditar que a vacina não pode ser tomada em algumas situações, o que é falso. As vacinas podem e devem ser tomadas mesmo quando a pessoa (criança, adolescente, adulto ou idoso) estiver: • com febre baixa; • desnutrida; • com doenças comuns, como resfriados ou outras infecções respiratórias com tosse e coriza; • com diarréia leve ou moderada; • com doenças de pele; • tomando antibióticos; • com baixo peso ao nascer ou se for prematura; • internada num hospital. 9               ) D E 9               ) D E 9               ) D E 9               ) D E 9               ) D E